کیت تشخیص سریع کرونا

کیت تشخیص زود هنگام کوروناویروس سارس 2 (COVID-19)

COVID-19 عامل یکی از بیماری های نوپدید مهم این دهه می باشد.علی رغم اینکه این بیماری تنها در 2تا 3 درصد از موارد منجر به فوت فرد مبتلا می شود ، با توجه به قابلیت سرایت بالای این بیماری مرگ و میر نهایی می تواند بسیار بالا باشد

در حال حاضر روش استاندارد تشخیصی COVID-19  استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) می باشد. در این روش وجود ذرات ژنی این ویروس در بدن فرد مشکوک مورد بررسی قرار می گیرد. این روش علاوه بر مزایایی که دارد دارای اشکالات عدیده ای مانند زمان بر بودن و هزینه ی بالای انجام تست می باشد. علاوه بر دو مورد گفته شده به نظر می رسد که این روش دقت بالا ومطلوبی به خصوص هنگام شروع بیماری نداشته و این باعث شده است که بسیاری از بیماران علی رغم ابتلا به این بیماری ، منفی گزارش شوند و در واقع تنها حدود 70-80 درصد از افراد مبتلا تشخیص داده شوند .درنتیجه بسیاری از تلاش های اندیشمندان و محققین به بهینه سازی پروتوکل های این روش و یا استفاه از علائم بالینی و ظن پزشک در کنار نتایج پاراکلینیکی مانند CT-scan ریه ها معطوف شده است
آنتی بادی ها در واقع پروتئین هایی هستند که بر اثر پاسخ سیستم ایمنی هومورال به صورت اختصاصی برای مبارزه با باکتری یا ویروس مهاجم تولید می شوند. در  حال حاضر بررسی وجود آنتی بادی بر علیه ویروس یا باکتری پایه ی تشخیص بسیاری از بیماری ها مانند هپاتیت B تب مالت و… می باشد. کیت تشخیص زودهنگام کوروناویروس VivaDiagTM COVID-19 IgM,IgG Rapid Test توسط دانشمندان چینی طراحی شده و می تواند وجود آنتی بادی بر علیه COVID-19  در بدن فرد مشکوک را ارزیابی کرده تا درصورت وجود آنتی بادی ومثبت شدن تست فرد مشکوک ، بیمار مبتلا به COVID-19 تلقی گردد. کار آزمایی اولیه ای در چین بر روی 46 بیمار مبتلا به COVID-19 و48 فرد سالم انجام شده است. در بیمارانی که 4 الی 10 روز از زمان شروع علائمشان گذشته بود تا 70 درصد وجود بیماری تشخیص داده شد. همچنین بعد گذشت 11 روز از زمان شروع عفونت  94 درصد از افراد مبتلا به درستی مثبت تشخیص داده شدند. علاوه براین،  این کیت هیچکدام از افراد سالم را مبتلا تشخیصص نداده است.  با توجه به سرعت بالای این تست ، این کیت می تواند افراد مثبت را سریعا شناسایی کرده و اقداماتی مانند قرنطینه و انتقال به بیمارستان هایی که برای این بیماری مشخص شده اند را تسریع کند.

چند نکته ی مهم :

1- با توجه به اینکه زمان زیادی از شیوع این ویروس نگذشته است ، اطلاعات ما از این ویروس ،چرخه ی زندگی آن و پاسخ بدن انسان به این ویروس کافی نمی باشد. بنابراین با توجه به شرایطی که در برخی از بیماران گزارش شده است مانند لنفوپنی می تواند در نتیجه ی این تست تاثیر بگذارد

2- آنتی بادی ها حداقل چند روز بعد از ورود ویروس به بدن تولید می شوند ، بنابراین منفی بودن تست نشان دهنده سلامت فرد مشکوک نبوده و در صورت ظن بالینی بالا و وجود ضایعات مشکوک در CT-scan تشخیص نهایی به وسیله ی PCR  انجام می شود.اما لازم به ذکر است که با توجه به سیر بیماری کرونا و کارآزمایی بالینی های اولیه ، نتایج این کیت نسبت به نتایج کیت های مشابهی که برای آنفلوآنزا به کار می رود از اعتبار بیشتری برخوردار باشد.

3- این تست بیش از اینکه برای تشخیص قطعی به کار برود ، می تواند با تواجه به شرایط آن مانند قیمت ارزان ، پاسخ سریع در حداکثر نیم ساعت می تواند در غربالگری افراد مظنون به این بیماری و تشخیص ناقلین بدون علامت ، به خصوص در مناطق محروم ، به کار برود.